Estetica dentara, Pacienti

Protezarea provizorie

De o importanţă egală cu celelalte etape clinico-tehnice (stabilirea planului de tratament, prepararea dintelui, amprentare, laboratorul de tehnică dentară ) din cadrul tratamentului protetic, este şi protezarea provizorie, care, în stomatologia modernă, reprezintă o etapă obligatorie datorită rolurilor importante pe care le îndeplineşte.provizorii

Restaurarea protetică provizorie este concepută pentru a îmbunătăţi estetica şi pentru a ameliora funcţionalitatea aparatului dento-maxilar fiind înlocuită, după o peroada limitată de timp, de o proteză de durată.
Tipurile de restaurări protetice provizorii pot fi clasificate astfel:

1. Restaurări provizorii unidentare:

  • Coroane provizorii-de acoperire (totale, parţiale), de substituţie
  • Încrustaţii provizorii
  • DCR provizorii
  • Faţete vestibulare provizorii

2. Punţi provizorii:

  • De urgenţă-după fracturi coronare, extracţii dentare , deteriorarea posttraumatică a unor restaurări preexistente, în special în zona frontală
  • De testare-verificarea fonaţiei, ocluziei, fizionomiei
  • De aşteptare-mentinatoare de spaţiu, imobilizare parodontală, postchirurgical, postimplantar, postortodontic, de compromis socio-economic
  • De protecţie-la prepararea dinţilor vitali (pentru protecţia plăgii dentinare), protecţia parodonţiului marginal

3. Proteze parţiale mobilizabile provizorii:

  • De urgenţă
  • De testare
  • De aşteptare
  • Proteze parţiale mobilizabile cu gutieră ocluzală

Obiectivele restaurării provizorii

1. Menţinerea integrităţii câmpului protetic:

  • Protecţia pulpei dentare: mecanică, termică, antibacteriană, chimică. Adaptarea marginală a restaurării provizorii este foarte importantă în acest scop
  • Prevenirea fracturării dintelui preparat sau a marginilor de smalţ în timpul masticaţiei
  • Protecţia parodonţiului marginal: refacerea punctului de contact proximal, a convexităţilor vestibulare şi orale, împiedicarea proliferării gingiei peste pragul cervical subgingival. Numai un parodonţiu sănătos permite o o adaptare marginală optimă a protezei finale, permitant amprentarea corespunzătoare a pragului cervical şi a şanţului gingival
  • Protecţia crestelor edentate

2. Împiedică migrările dentare verticale, orizontale, migrările verticale ale dinţilor antagonişti

3. Menţinerea funcţiei ocluzale prin restabilirea contactelor cu dintii antagonişti, a planului de ocluzie, a stopurilor ocluzale şi a ghidajelor dentare

4. Refacerea şi menţinerea funcţiilor aparatului dento-maxilar:

  • Fizionomia (forma, culoarea, înălţimea dinţilor, convexităţile suprafeţelor). Pacientul poate previzualiza aspectul restaurării finale şi îşi poate exprima eventualele doleanţe
  • Fonaţia
  • Masticaţia

5. Controlul preparaţiilor: cu ajutorul pieselor protetice provizorii se pot verifica şlefuirea suficientă, deretentivizarea şi se pot aprecia condiţiile de paralelism.

Pentru a putea îndeplini toate aceste obiective, restaurarea provizorie trebuie să prezinte următoarele calităţi: rezistenţă la solicitările funcţionale, retenţie (stabilitate pe preparatii), posibilitatea descimentarii/recimentarii, estetică favorabilă.

Avantajele protezării provizorii:

  • Confort fizic şi psihic pentru pacient, care nu va ramane asa:fara pp
  • Ajută menţinerea igienei orale
  • Perfectarea planului de tratament
  • Facilitează comunicarea cu tehnicianul dentar
  • Favorizează amprentarea prin lărgirea temporară a spaţiului gingival

Dezavantaje:

  • Timp de lucru suplimentar
  • Costuri suplimentare
  • Uneori, fizionomia este superioară restaurării finale ceea ce produce dificultăţi în acceptarea tratamentului definitiv
  • Desprindere, fractură, înghiţire sau aspiraţie
  • Reacţii alergice sau inflamaţie pulpara în unele tehnici

Materiale destinate confecţionării restaurărilor protetice provizorii

  Metale şi aliaje : aluminiu, aliaje staniu-argint, aliaje nichel-crom (pentru restaurările provizorii fabricate industrial).
  Polimeri şi materiale compozite : răşini acrilice auto- sau termopolimerizabile, răşini policarbonate, răşini epiminice autopolimerizabile, răşini diacrilice compozite, răşini acetalice, răşini autofotopolimerizabile (dual polimerizabile), răşini armate cu fibre de sticlă.

Tehnici de obţinere:

  • Industrială-coroane prefabricate în forme finite sau prefinite
  • Tehnică directă-în cabinetul stomatologic
  • Tehnică indirectă-în laboratorul de tehnică dentară
  • Tehnică combinată, indirect-directă

Luând în considerare calităţile şi beneficiile restaurărilor protetice provizorii devine evident rolul deosebit de important pe care acestea îl au în cadrul unui tratament protetic, atât din punctul de vedere al medicului, cât şi al pacientului.

Related Posts

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *